Ce este lumpectomia?
Lumpectomia este intervenția chirurgicală prin care se excizează tumora împreună cu o margine de țesut sănătos din jur, pentru a asigura eliminarea completă a celulelor maligne. Spre deosebire de mastectomie, unde întreg sânul este îndepărtat, lumpectomia păstrează mare parte din țesutul mamar, oferind un rezultat estetic mult mai bun și o recuperare psihologică mai ușoară.
Când este recomandată lumpectomia?
Conform ghidurilor europene, tratamentul conservator este indicat atunci când:
- Tumora are dimensiuni mici sau moderate, în raport cu volumul sânului.
- Cancerul este depistat în stadii incipiente.
- Nu există mai multe leziuni în cadrane diferite ale sânului.
- Pacienta acceptă radioterapia postoperatorie (care face parte obligatorie din planul de tratament după lumpectomie).
Cum se realizează intervenția?
Lumpectomia se efectuează sub anestezie generală și presupune:
- Localizarea tumorii, de multe ori ghidată imagistic.
- Excizia formațiunii cu margini de siguranță.
- Trimiterea probei la examen histopatologic intraoperator sau postoperator.
- În unele cazuri, asocierea cu biopsia ganglionului santinelă, pentru a evalua răspândirea bolii.
Operația durează, în medie, 1–2 ore, iar spitalizarea este scurtă.
Avantajele lumpectomiei
- Rezultate oncologice similare mastectomiei atunci când este indicată corect.
- Conservarea sânului și a feminității, cu impact psihologic pozitiv.
- Recuperare rapidă, cu mai puțin disconfort postoperator.
- Posibilitatea de reconstrucție estetică locală (oncoplastie) pentru un aspect armonios.
Limitele tratamentului conservator
Nu toate pacientele sunt candidate pentru lumpectomie. Intervenția nu este recomandată în caz de tumori mari, multifocale, antecedente de radioterapie la nivelul toracelui sau atunci când nu se pot obține margini de rezecție sigure. În aceste situații, mastectomia rămâne opțiunea corectă.
Radioterapia – parte esențială a lumpectomiei
Un aspect important este că lumpectomia nu se face niciodată singură. După intervenție, pacienta trebuie să urmeze radioterapie adjuvantă, care reduce riscul de recidivă locală. Această combinație – chirurgie conservatoare + radioterapie – este standardul actual de tratament și oferă aceleași șanse de supraviețuire ca mastectomia, conform studiilor clinice pe termen lung.
Monitorizarea după intervenție
Pacientele care au beneficiat de lumpectomie trebuie să efectueze controale regulate, imagistică anuală și evaluări oncologice periodice. Supravegherea atentă permite detectarea precoce a oricăror modificări și crește șansele de menținere a sănătății pe termen lung.
Concluzie
Lumpectomia, sau tratamentul conservator al cancerului mamar, este una dintre cele mai mari reușite ale chirurgiei oncologice moderne. Ea combină eficiența oncologică cu respectul pentru feminitatea și calitatea vieții pacientei. Alegerea acestei metode depinde de stadiul bolii, caracteristicile tumorii și recomandarea echipei multidisciplinare. În centrele specializate, pacientele beneficiază de tratamente aliniate la standardele europene, având șansa reală la vindecare și la păstrarea unei vieți normale după diagnostic.